Não é difícil: - quem vende um medicamento tem lucro com a venda - vários medicamentos podem ser indicados para um mesmo cenário - mesmo que o vendedor seja sincero, e não te venda algo inútil, ele obviamente vai sugerir o que garante mais lucro, não o que possui o melhor resultado. E isso sem nem falar dos similares e BOs.

Supondo que alguém possa criar uma simulação com indivíduos racionais que possam gerar novos indivíduos racionais. Em algum momento, esse alguém poderia pegar qualquer dos novos indivíduos da simulação e replicar seu código em um dispositivo externo à simulação. Da mesma forma, esse indvíduo poderia entrar na sua simulação e interagir com ela. No final, com tecnologia suficiente, uma simulação seria indistinguível do mundo externo.